関節炎の静脈内投与薬（IVバイオロジクス）

リウマチ性関節炎

リウマチ性関節炎は、主に膝や指の関節など滑膜関節を攻撃する慢性自己免疫疾患です。自己免疫反応により自分の組織を「異物」と認識し、炎症と痛みを引き起こします。

主な治療には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）、症状が重い場合はステロイドが使用されます。

バイオロジクスは、他の薬で効果が不十分な場合に使用される、免疫系の特定分子を標的とする薬です。関節内の炎症や組織破壊を引き起こす分子の働きを抑制し、病状の進行を遅らせます。投与は医療機関での静脈内注入が一般的です。

投与頻度は薬剤によって異なります。例として、初回投与後に2週間後、以降は8週間ごとに投与するスケジュールがあります。効果は投与後数週間で実感でき、最大で2年間持続することもあります。

バイオロジクスは使用する薬剤により、関節炎の進行を40〜70％抑制します。通常、3か月で効果が見られ、2年後まで改善が続くことがあります。症状の軽減により、可動域が広がり生活の質が向上しますが、根治薬ではなく、長期的な安全性はまだ検証中です。

主な副作用は重篤な感染症、呼吸器感染症、結核です。投与中に発熱・寒気・頭痛・全身倦怠感といった症候群が起こることがありますが、注入速度を遅くしたり、併用薬で対処できます。副作用が続く場合は治療を中止することがあります。

以下の既往歴がある場合は使用できません：がん、結核、現在または過去の感染症、心不全、多発性硬化症などの脱髄性疾患。通常、他の薬剤と併用し効果を高めますが、定期的な感染症チェックと医師の受診が必須です。