Synviscで膝の痛みを和らげる手順とポイント
膝の痛みは米国で最も一般的な訴えのひとつです。スポーツや仕事、日常の家事中の怪我、加齢によるすり減りなど、原因はさまざまです。痛みの出所がどこであれ、膝関節の痛みは日常生活や生活の質に大きく影響します。
膝関節は滑液（シノビアル液）で満たされており、関節をクッションのように保護しています。軟骨がすり減ると骨同士が直接擦れ、痛み・こわばり・可動域の低下を招き、関節炎へと進行します。
Synviscは、自然な滑液に似た成分を関節内に注入し、潤滑と疼痛緩和を図る注射薬です。同様の製剤としてOrthovis、Supartz、Efflexxa がありますが、いずれも関節炎の痛み管理を目的としています。以下では、Synviscが適応かどうかの判断基準と、実際の施術手順・注意点をご紹介します。
Synvisc注射の手順
まず、X線やMRIで膝を検査し、原因と程度を正確に診断します。
医師と相談し、Synvisc注射が適応かどうかを判断します。関節炎は軽度・中等度・重度に分けられますが、日常動作での痛みや制限を具体的に伝えましょう。
市販薬・処方薬・ステロイド注射などでまず痛みをコントロールし、手術が必要かどうかを評価します。半月板や靭帯に大きな損傷がある場合は、手術が優先されます。
約1週間間隔で合計3回のSynvisc注射を受けます。必要に応じて、局所麻酔（リドカイン等）を先に投与してもらうと痛みが軽減されます。
各注射後はできるだけ膝と脚を安静にし、2日間は負荷をかけないようにします。液体が関節内に定着する時間を確保してください。
注射部位に発疹・青あざ、頭痛、胃腸症状、軽い腫れや痛みが出ることがありますが、ほとんどの人は副作用が少なく安全です。
即時の痛み軽減は期待しないでください。液体が関節内に広がり効果を発揮するまで数週間かかることが多く、通常は3回目の注射後に痛みが和らぎます。効果は最大で1年続き、必要に応じて再投与が可能です。
効果が不十分な場合は、他社製品（Orthovis、Supartz、Efflexxa など）を検討します。成分は若干異なりますが同様の作用があります。別の医師にセカンドオピニオンを求めても構いません。