子どもの二次性高血圧

子どもの高血圧は稀ですが、近年発症率が上昇しています。二次性高血圧は、基礎疾患が原因で起こる高血圧です。

重要性

Parenting.orgによると、子どもの約5％が高血圧と診断され、その多くが基礎疾患に起因する二次性高血圧です。

原因

二次性高血圧は、腎臓疾患、甲状腺機能低下症などの内分泌障害、血管異常、肥満などが原因となります。American Family Physicianによれば、子どもの二次性高血圧の最も一般的な原因は腎臓疾患です。

診断

定期的な健康診査で血圧測定が行われ、120/80 mmHg を超える場合は高血圧とみなされます。重篤な基礎疾患を持つ子どもは、二次性高血圧の兆候を早期に発見するため、頻繁に血圧を測定します。

症状

二次性高血圧は突然現れることがあり、めまい、頭痛、倦怠感、視力障害などの症状が出ることがあります。ただし、多くの子どもは無症状です。放置すると動脈障害、心不全、動脈瘤などの合併症を引き起こす恐れがあります。

治療

軽度の場合は経過観察が中心ですが、重度または長期にわたる高血圧は降圧薬で管理します。併存する基礎疾患の治療も同時に行うことが重要です。