急性骨折の対処原則

骨折が疑われる、または他者が骨折したと思われる場合、医師が傷害の程度を評価できるまでの間に状況を安定させるための対処法があります。骨折の処置で最も重要なのは、疼痛の緩和、内外出血の止血、腫脹の抑制、そして患部をさらに悪化させないように固定することです。

固定（Immobilization）

• 骨折した四肢を自分で整復しようとしないでください。代わりに、スリングや添木で固定します。

  細くても硬い木材、金属、プラスチックなどを添木として使用し、関節や四肢の両側を包帯、テープ、布で固定します。硬い素材は布で巻き、直接患部に圧迫がかからないように注意してください。

  前腕や肘関節は肘スリングで固定し、足指や指の損傷は隣の指や足指にテープで固定して安定させます。

腫脹（Swelling）

• 氷を用いると腫脹を抑えられます。怪我をすると血流が増加しますが、冷却により血管が収縮し血流が遅くなるため、腫れが抑えられます。氷は冷却パックよりも低温になるため推奨されます。

  氷はプラスチック袋に入れ、皮膚が破れていない場合は直接患部に当てます。傷がある場合はまず清潔にし、止血・創処置を行ってから氷を当てます。氷と皮膚の間にタオルを敷き、凍傷を防ぎます。

開放創または内部出血（Open Wounds or Internal Bleeding）

• 深刻な開放創がある場合は止血が最優先です。滅菌ガーゼで創部を強く圧迫し、血が止まらない場合はガーゼを重ねて圧迫を続けます。ガーゼは取り外さずに包帯で固定し、救急医療が受けられるまで圧迫を維持してください。

  内部出血は皮下出血やあざとして現れることがありますが、外見上は分かりにくいこともあります。症状としては冷や汗、意識混濁、皮膚の湿りなどがあり、ショックに似ています。直ちに医療機関へ連絡し、救急搬送してください。

救急医療（Emergency Care）

• 骨折が疑われる場合は、できるだけ早く医療機関で診断・治療を受ける必要があります。X線検査ができる医師だけが傷害の全容を把握し、手術やキャストの必要性、炎症や疼痛に対する薬剤処方を行えます。

以上の手順はあくまで応急処置です。必ず専門医の診察を受けてください。