成人における脊柱後弯(キフォーシス)

キフォーシス(脊柱後弯)は、背中が前方に丸くなる状態で、成人に多く見られます。Mayo Clinicによれば、背中の丸みが50度以上になると「キフォーシス」と呼びます。

原因

  • 脊髄裂(spina bifida)は先天性の脊椎形成不全で、椎骨や脊髄に欠損をもたらし、キフォーシスを引き起こすことがあります。

  • 骨粗鬆症は骨が薄くなり、椎骨骨折を招きます。骨折により椎骨が圧縮され、背骨が前屈しやすくなります。

  • 結合組織疾患、例えばマルファン症候群では結合組織が弱く、関節が正しい位置に保てず、キフォーシスが生じやすくなります。

症状

  • 呼吸困難や背中の硬直・圧痛、疲労感、軽度の腰背部痛、背中が丸く見えることがあります。軽度の場合は症状がほとんど出ないこともあります。

治療法

  • 原因に応じて治療が変わります。姿勢性キフォーシスなど軽度の場合は、背筋強化エクササイズや硬めのベッドでの睡眠が有効です。鎮痛剤で痛みを和らげることもあります。

  • 重度の場合は手術が検討されます。薬で痛みが改善しない、感染や腫瘍が原因、または神経症状(麻痺など)が出ているときに手術が推奨されます。

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