膝のサイクロプス病変とは何ですか？

サイクロプス病変は、膝関節の全範囲の動きを阻害する瘢痕組織があるACL再建手術の合併症です。

1. 定義

   • サイクロプス病変は、新しい靭帯がほつれになり始め、結び目に束ね始めたときに、前十字靭帯手術後に発生します。サイクロプス病変は、前部関節症の局所的な形態です。前部関節線維症は、関節の前部に瘢痕組織があることを意味します。 ACL再建後の患者の1〜9.8％で発生します。病変が発生する場所は、インターコンディシャルノッチの近くにあります。インターコンディシャルノッチは、脛骨の中心的な骨の卓越性です。また、手術を受けていない患者で発生していると言われています。

   重要性

   • 病変は、その位置のために膝の完全な拡張を阻害することにより、患者の術後経過を複雑にします。膝の完全な延長の喪失は、特にアスリートでのパフォーマンスに悪影響を及ぼします。

   治療

   • 治療は、関節鏡検査での病変の外科的壊死網で構成されています。デブリドメント中、外科医は、関節鏡鏡ポートに挿入された機器で瘢痕組織をきれいにします。

   治療効果

   • Shelbourne et al。 ACL再建後にサイクロプス病変を発症した9人の患者を研究しました。 8人の患者が、瘢痕組織をきれいにするために手術後にほぼ通常の可動域を達成しました。他の患者は、完全な延長に10度不足していました。 31か月のフォローアップで、不安定性の症状を訴えた患者はいませんでした。すべての患者で正常化された歩行と8人は運動活動に戻ることができました。

   歴史

   • サイクロプス病変は、その静脈構造のために関節鏡検査中の神話上のサイクロプスの中心的な目のように見えることがあるため、その外観からその名前を得ました。