脊椎すべり症（スロンジロリスセス）について

1782年にベルギーの産科医が初めて報告した脊椎すべり症は、椎骨の一つが前方にずれ、隣接する椎骨と重なる状態です。主に腰椎部で発生し、放置すると前屈みの姿勢（スウェイバック）になることがあります。

タイプ

• 先天性（出生時からの奇形）
• 小児期に発症するもの
• 50歳以降に起こる変性型（最も一般的）

変性型は脊柱管狭窄を伴うことが多く、手術が必要になるケースがあります。

原因

• 先天的な椎骨の薄さや形状異常により、成長期にすべりやすくなる
• 過度の使用や外傷によるストレス骨折（体操選手やウェイトリフティング選手に多い）
• 加齢による自然な変性

症状

• 多くは無症状で、進行した場合に腰や大腿部、脚の痛み
• 筋肉の痙攣、筋力低下、ハムストリングの硬直
• 重症例では歩行や姿勢に変化が見られることがあります

治療法

• まずは非外科的アプローチ：活動制限、腰部ブレース、理学療法
• 鎮痛・抗炎症薬（例：イブプロフェン）で痛みを管理
• 定期的なX線撮影で椎骨の位置変化をモニタリング
• 自然治癒が見込めない場合は、椎骨固定手術を検討

放置した場合のリスク

• 歩行様式の変化、前屈みの姿勢、腹部の突出
• 椎骨が過度にずれると神経を圧迫し、重度の痛みや感覚障害が生じる
• 最終的に手術が不可避になる可能性があります