中枢神経系リンパ腫（脳腫瘍）
中枢神経系（CNS）リンパ腫は、リンパ系に発生し、非常に攻撃的で脳腫瘍を形成します。免疫機能が低下している患者、例えば全身性エリテマトーデス（SLE）や関節リウマチ、AIDS、または免疫抑制療法を受けている人に多く見られます。
主な症状
- 頭痛、吐き気・嘔吐
- 記憶障害や混乱、言語障害
- 視力低下、発作（けいれん）
- 四肢の筋力低下や顔面の麻痺
診断・評価
診断は以下の検査を組み合わせて行います。
- 神経学的検査・身体検査
- 血液検査
- 脳および脊髄のMRI
- リンパ節・胸部・腹部・肝臓・脾臓のCTスキャン（他部位のリンパ腫除外）
- 組織診断（生検）
治療チーム
治療は多専門チームで実施します。主なメンバーは以下の通りです。
- 神経腫瘍学者、神経外科医、神経放射線科医、神経病理医
- 神経科医、腫瘍内科医、内分泌科医、放射線腫瘍医
- 血液病理医、神経心理学者
神経外科的処置
手術の目的は、腫瘍の生検、神経機能の改善・維持、または腫瘍による脳圧上昇を軽減するシャント設置などです。
化学療法
化学療法は治療の中心で、特にメトトレキサートが最も頻繁に使用されます。
放射線療法
化学療法完了後に行われることが多く、腫瘍部位に直接照射します。