神経性失神（血管迷走性失神）とは何か

神経性失神（血管迷走性失神）は、心臓や神経系に特別な疾患がない人でも起こり得る失神症状です。主に座位や仰向けの状態から立ち上がったときに、血液が脚にたまりやすくなることで血流が脳や心臓に十分に届かず、めまいや失神が生じます。

原因

• 立ち上がった際に血液が脚に滞留し、心臓や脳への血流が減少することが主なメカニズムです（Heart Rhythm Society）。

生活習慣による誘因

• 激しい運動後、過度の発汗や脱水状態になると失神しやすくなります。

その他の誘因

• 低血圧、利尿薬の使用、出血による血液量減少はリスクを高めます。
• 不安、パニック発作、うつ状態も失神エピソードを誘発することがあります。

薬物療法

• 頻繁に失神が起こる場合、メトプロロールなどのベータ遮断薬や、パロキセチンなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が処方されることがあります（Mayo Clinic）。

その他の治療法

• 弾性ストッキングや足・脚のストレッチで血液プールを抑制します。
• 症状が重度の場合、心拍リズムを安定させるためにペースメーカーを埋め込むことがあります。