PICCを使用した中心静脈圧(CVP)測定手順

中心静脈圧(CVP)は心臓内の血圧を直接測定し、心機能の評価に用いられます。CVP測定の一つの方法として、末梢挿入型中心カテーテル(PICC)を使用します。

装着方法

  • PICCは細長く柔軟なチューブで、通常は上腕の末梢静脈から挿入されます。超音波ガイド下で認定看護師が静脈を通してカテーテルを進め、先端を上大静脈の下三分の一部(心臓へ血液を戻す主要な静脈)まで到達させます。

測定手順

  • Bard Access Systems(血管アクセスデバイスメーカー)は、CVPモニタリングを行う前にカテーテル位置を確認し、無菌生理食塩水でフラッシュし、カテーテル外端の圧力測定装置を右心房のレベルに合わせることを推奨しています。また、測定中に生理食塩水を連続注入することで測定精度が向上するとしています。

利点

  • PICCは他の中心静脈アクセス法に比べ合併症リスクが低く、2010年にカンザス大学医療センターが発表した研究によれば、より侵襲的な手法と同等の正確なCVP測定が可能です。

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