副鼻腔炎（副鼻腔感染症）の症状と対策

原因

副鼻腔は頭蓋骨内の空気で満たされた腔で、粘膜で覆われています。鼻腔が詰まると細菌やウイルスが増殖し、粘液がたまりやすくなり副鼻腔炎を引き起こします。主な原因は以下の通りです。

• 鼻中隔の偏位や鼻ポリープ、腫瘍などの解剖学的異常
• 風邪や上気道感染症後の二次感染（特にウイルス性）
• 粘膜の繊毛機能障害（カータゲナー症候群や無動性繊毛症）
• アレルギー、汚染物質、喫煙などの刺激物
• 免疫力低下
• 慢性の場合は真菌や細菌感染が関与することもある

症状

副鼻腔炎の症状は風邪やアレルギーと似ているため見落とされがちですが、以下のような特徴があります。

• 頭痛・顔面部圧迫感（特に前頭部や頬骨部）
• 発熱・倦怠感
• 鼻汁・鼻づまり、後鼻漏
• 嗅覚低下や口臭
• 咳や喉の痛み
• 子どもの場合は、3日以上続く濃い鼻汁と高熱、10日以上続く鼻汁、症状が一度改善した後に再悪化することがある

急性副鼻腔炎は通常8週間以内に改善しますが、慢性の場合は症状が数か月以上続くことがあります。

治療法

治療は原因と症状の重症度に応じて選択します。

• 急性ウイルス性副鼻腔炎：市販の鎮痛解熱剤や鼻詰まり解消スプレーで対症療法。蒸気吸入や温湿布で粘液を柔らかくする。
• 細菌性（慢性）副鼻腔炎：医師の判断のもと抗生物質を使用。
• 抗ヒスタミン薬や鼻用ステロイドスプレーで粘膜の腫れを抑える。
• 十分な水分摂取、加湿器の使用、鼻洗浄（生理食塩水）も有効。

予防

• 手洗い・うがいを徹底し、感染症の拡大を防止。
• ストレス管理とバランスの取れた食事で免疫力を高める（抗酸化物質を含む野菜・果物を多く摂取）。
• 風邪やインフルエンザの早期治療、アレルギー対策。
• 喫煙や大気汚染物質を避け、室内は適度に加湿する。
• 上気道感染症患者との密接な接触を控える。

警告サイン

以下の症状が10日以上続く、または抗生物質使用後も改善しない場合は、速やかに医療機関を受診してください。

• 高熱や激しい頭痛が続く
• 症状が頻繁に再発し、1年に数回以上起こる
• 視覚障害や眼周囲の腫れ、鼻血などの重篤な兆候
• 髄膜炎、骨髄炎、眼窩蜂窩織炎などの合併症の疑いがある場合