Haemophilus influenzae（インフルエンザ菌）についての解説
概要
Haemophilus influenzae（インフルエンザ菌）は、子どもに感染症を引き起こす代表的な細菌です。インフルエンザウイルスとは異なり、健康な人の約75％が体内の常在菌として保有しています。主に中耳炎、眼感染症、副鼻腔炎、肺炎などを引き起こします。
タイプ
基本株に加えて、特に危険性が高いH. influenzae type b（Hib）があります。1988年に導入されたHibワクチンにより発生は大幅に減少しましたが、ワクチン接種が不完全な子どもは依然としてリスクがあります。
感染経路
上気道に常在し、感染者との接触やくしゃみなどで飛散する細菌の飛沫により広がります。
主な症状
- 中耳炎：睡眠障害、耳を引っ張る行動、耳痛、聴力低下、下痢、鼻づまり
- 副鼻腔炎：10日以上続く鼻水、咳、発熱、眼周囲の腫れ
- Hibに特有：エピゴロチティスや髄膜炎（まれ）
診断と治療
診断は臨床所見、培養、血液検査、胸部X線、症状の評価などで行われます。治療は感染部位、年齢、薬剤耐性、患者の希望に応じて抗菌薬が選択されます。
予防
最も重要なのはHibに対する予防です。ワクチン接種が最も効果的で、導入以降Hib感染は99％以上減少しています。予防接種については小児科医に相談してください。