老人性うつ病とは何か? 定義と概要

高齢者は配偶者や友人の死、健康問題、経済的困窮など、生活環境の大きな変化に直面します。これにより家族や介護者、さらには医療制度への依存が増し、場合によってはうつ状態へと移行することがあります。

悲嘆と抑うつの違い

悲嘆と抑うつは混同されがちですが、悲嘆には決まった期間がなく、数週間から数か月続くことがあります。一方、抑うつは希望や喜びが失われ、人生が無意味に感じられる点が特徴です。

主な症状

  • 持続的な悲しみや倦怠感
  • 体重減少や食欲不振
  • 睡眠障害(不眠または過眠)
  • アルコールや薬物の使用増加
  • 死への執着や自殺念慮、実際の自殺企図

原因

  • 友人・親族の死や転居による孤独・社会的孤立
  • 慢性疾患や身体的障害、経済的困難
  • 人生の目的喪失や自己価値感の低下
  • 死への恐怖や不安

高齢者抑うつ評価尺度(GDS)

  • はい/いいえ形式の質問15項目または30項目で構成された自己評価テストです。
  • 30項目版で11点以上、15項目版で5点以上が抑うつの可能性を示します。

米国における抑うつの実態

  • 米国国立衛生研究所の調査によると、65歳以上の約3,500万人のうち、約200万人が重度の抑うつ症状を示しています。

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