Priadel（リチウム炭酸塩）の副作用と注意点

世界保健機関（WHO）によると、全世界で約2億2200万人の成人が双極性障害（躁うつ病）を抱えており、気分が極端に高揚したり抑うつしたりします。英国で販売されているリチウム炭酸塩のブランド名がPriadelで、気分の揺れを抑える目的で使用されます。効果は高いものの、すべての人に適しているわけではなく、さまざまな副作用や合併症のリスクがあります。

主な副作用

• 胃腸系の症状が最も頻繁に報告され、初期治療段階で吐き気、嘔吐、下痢、体重増加が見られます。

• 高用量になると、めまい、協調運動障害、視覚のぼやけ、耳鳴りが生じることがあります。

• 手の震え、喉の渇き、頻尿も一般的な症状です。

その他の副作用

• 神経系では頭痛、倦怠感、混乱、落ち着きのなさが報告されています。

• 一部の患者は抜け毛、かゆみ、皮膚の発疹、食べ物が金属的な味に感じることがあります。

薬剤相互作用

• 筋弛緩薬（例：Mivarcon、Raplon）と併用すると、長時間の麻痺が起こる恐れがあります。

• 利尿薬やACE阻害薬と組み合わせると、体内にリチウムが蓄積しやすくなり、重篤な副作用リスクが上昇します。

• 非ステロイド性抗炎症薬（例：インドメタシン）も副作用を増強します。

重大なリスク

• 甲状腺機能低下により倦怠感やだるさが生じることがあります。

• 神経系の深刻な症状として、失神、言語障害、失禁が報告されています。

• 頭蓋内圧の上昇が長期的に視力障害につながるケースがあります。

• 稀に血圧低下や不整脈、腎機能低下が起こります。

使用上の留意点

• 妊娠中は低出生体重リスクがあるため、通常は使用しません。また、12歳未満の子どもにも禁忌です。

• ナトリウム摂取量の急激な増減は副作用を悪化させる可能性があるため、食事変更は医師と相談してください。

• 心臓病、腎臓病、アジソン症候群、甲状腺機能低下症の既往がある場合は必ず医師に伝えましょう。

• めまいや眠気が出ることがあるため、運転や重機操作は副作用が分かるまで控えてください。

• 乾癬患者は症状が悪化することがあります。