潜在的な自己免疫糖尿病に関する10の事実
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診断
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LADAの典型的な患者は、30歳から50歳の間で、通常の体重があり、多くの場合インスリン耐性がありません。インスリン抵抗性を特徴とする2型糖尿病患者と最初に診断された成人の約10〜20%が実際にラダを持っています。 LADAの人々は、膵臓でベータ細胞を攻撃する抗体を検査します。
抗体
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インスリン依存性糖尿病または若年性糖尿病とも呼ばれる1型糖尿病は、抗体がベータ膵臓細胞を攻撃して排除する自己免疫疾患です。その結果、1型糖尿病の人はインスリンをほとんどまたはまったく産生しないため、生きるためにインスリンを注入する必要があります。 LADAの人はこれらの自己抗体に対して陽性であるが、進行はタイプ1よりもやや遅い。インスリンに依存するまでに何年もかかる場合がある。
誤診
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LADAの人はまだ一定量のインスリンを産生するため、最初に2型糖尿病を患っていると診断される可能性があります。膵臓のインスリン産生を刺激する経口糖尿病薬は、しばらく効果的かもしれません。食事と運動は、血糖値を下げるのにも役立ちます。膵臓が経口薬に反応するのに十分なインスリンを生成しなくなったら、それらは働きなくなります。
LADAのテスト
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LADAの人々は、通常のインスリン産生よりも低くなります。基礎インスリン検査はこれを明らかにしますが、2型糖尿病の人も時間とともにインスリン産生を減少させたため、決定的ではないかもしれません。さまざまな自己抗体のテストはより決定的です。これらのテストは、CペプチドとGAD抗体検査と呼ばれます。通常よりも低いC-ペプチドレベルと陽性GAD抗体はLADAを確認します。
進行
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LADAは、スロー発症タイプ1と呼ばれることもあります。これは、Cペプチドレベルの低下など、タイプ1の進行を反映しているためです。 LADA患者は、1型糖尿病の患者としてインスリンの即時の必要性を持っていないかもしれませんが、一般に診断から4年以内にインスリンが必要になります。
治療
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あらゆる種類の糖尿病と同様に、治療は血糖値を正常またはほぼ正常レベルまで下げることです。これは、神経や腎臓の損傷など、将来の合併症を避けるためです。食事と運動は、血糖値を下げるための2つの重要な要素です。インスリン注射は最終的に必要になり、診断から推奨される場合があります。
インスリン抵抗性
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年齢や妊娠など、インスリン抵抗性に影響を与える多くの要因があります。ただし、ラダを持つ人は、2型糖尿病の人が持っているインスリン抵抗性の程度を持っていません。
ダイエット
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前述のように、LADAと診断されている場合は、食事を見る必要があります。低血糖食、低炭水化物の食事、低脂肪食、または3つの組み合わせは、糖尿病を管理するのに役立ちます。どの食事があなたに最適であるかについて、あなたの医師と栄養士に話しかけてください。
演習
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LADAのほとんどの患者は太りすぎではありませんが、運動は貴重なツールです。リーン筋肉量は、インスリンが注入されているか、あなたがまだいくつかを産生しているかどうかにかかわらず、脂肪よりもインスリンをより効果的に使用します。これにより、血糖コントロールが容易になります。
テストされる
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2型糖尿病と診断されており、スリムであり、食事、運動、経口薬で血糖値を制御するのに苦労している場合は、LADAについて医師に尋ねてください。 C-ペプチドまたはGAD抗体検査を行っている可能性があります。あなたが持っている糖尿病の種類を正しく診断すると、あなたとあなたの医師があなたの治療を計画するのに役立ちます。
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