糖尿病性神経障害の治療

糖尿病性神経障害は、糖尿病が原因で起こる神経障害の総称です。糖尿病患者の約60〜70％が何らかの神経障害を経験しますが、種類や重症度は個人差があります。障害された神経の部位に応じて症状は異なり、治療法もそれに合わせて選択します。

血糖コントロール

血糖コントロールは全ての神経障害に共通する基本的な治療です。血糖を正常範囲に保つことで、さらなる神経損傷を防げます。具体的には、血糖値の毎日の測定、バランスの取れた食事、処方された薬やインスリンの服用、定期的な運動が重要です。

胃腸神経障害

消化器系が神経障害を受けると胃排出遅延（胃腸麻痺）を起こし、胃もたれ、吐き気、嘔吐、消化不良などの症状が出ます。治療法は少量・頻回の食事、食物繊維の摂取制限、脂肪分の多い食品の回避です。腸の神経障害で便秘や下痢が起こる場合は、テトラサイクリン系抗生物質などが処方されることがあります。

泌尿器系

自律神経障害により膀胱筋が損傷すると排尿感覚が鈍くなり、失禁や排尿困難が起こります。膀胱が完全に排空できないと細菌が増殖し尿路感染症のリスクが高まります。対策としては、定時排尿の習慣化や抗生物質による感染症治療が有効です。

性機能

自律神経障害は男女ともに性機能に影響します。男性は勃起不全や射精障害、女性は膣乾燥、興奮やオーガズムの障害が見られます。男性は血管拡張薬の注射やインフレータブル・半硬性インプラントが選択肢です。女性は潤滑剤の使用や、必要に応じて婦人科での専門的治療が推奨されます。