糖尿病性昏睡の原因は何ですか？

糖尿病性昏睡とは

糖尿病性昏睡は、血糖値が極端に上昇し、体内の細胞が脱水状態になることで起こります。適切な治療が遅れると生命に関わる危険があります。特に60歳以上の方に多く見られます。昏睡に至る前には、過度の渇望や頻尿が現れ、体内の水分が失われます。結果としてショック、昏睡、最悪の場合は死亡に至ります。

インスリンが不足すると、筋肉細胞が分解され、体は脂肪をエネルギー源として利用します。その過程でケトン体という有毒な酸が生成され、血中に蓄積します。治療せずに放置すると意識消失、最終的には死に至ることがあります。

主に2型糖尿病患者に起こります。血糖値が600 mg/dL を超えることがあり、血液はシロップのように粘稠になります。過剰な糖分を排出しようとして多尿が生じ、重度の脱水を引き起こし、昏睡や死亡の危険があります。

脳はブドウ糖でしか機能できません。血糖が急激に低下すると失神や意識障害が起こります。過度の飲酒、インスリン投与忘れ、食事の不摂取などが原因です。血糖が極端に低くなると昏睡に至ります。

感染症（インフルエンザなど）、心筋梗塞、腎不全、糖尿病治療に影響する薬剤（ステロイド、利尿剤、心臓薬）や潰瘍、血栓なども昏睡を引き起こすことがあります。

強い渇き、頻尿、筋力低下、極度の疲労、気分の変動、頭痛、筋肉のけいれん、言語障害、四肢の麻痺などを感じたら、すぐに医療機関を受診してください。これらは糖尿病性昏睡の前兆です。