クローン病の治療施設ガイド
クローン病は消化管全体に炎症を起こす慢性疾患で、生涯にわたり症状が続くことがあります。患者は症状が悪化するフレアと、数年続く寛解期を繰り返します。診断を受けたら、症状の管理とフレア時の対応ができる消化器専門医と適切な治療施設を選ぶことが重要です。
症状
- 激しい腹痛、重度の下痢、体重減少、出血などが典型的です。炎症は消化管のどの部位にも及ぶ可能性がありますが、特に小腸や大腸に多く見られます。
治療
- 治療の目的は炎症を抑え、フレアを予防し寛解期間を延長することです。抗炎症薬、止瀉薬、コルチコステロイド、免疫調整薬などが用いられます。薬物療法で寛解が得られない場合や腸の合併症が生じた場合は、大腸手術が必要になることがあります。
治療施設の選び方
- まずはかかりつけ医に相談し、信頼できる施設を紹介してもらいましょう。保険適用かつ、JCAHO（米国医療機関認定委員会）や厚生労働省が認定した医療機関であることを確認してください。教育病院や臨床試験に参加している施設を希望する場合は、その旨を伝えるとよいでしょう。情報を十分に収集し、納得のいく選択をしてください。
主な治療施設（米国）
- 米国炎症性腸疾患臨床研究財団が認定した施設例：
- ニューヨーク・マウントサイナイ・メディカルセンター 炎症性腸疾患センター
- ロサンゼルス・シーダーズ・サイナイ 炎症性腸疾患センター
- フィラデルフィア・チルドレンズ・ホスピタル 小児炎症性腸疾患センター
- シカゴ大学 消化器・栄養学部門
医師とのコミュニケーション
- 診察は緊張するものです。事前に質問リストや伝えたいことを書き出し、必要なら家族や友人を同伴して安心感を得ましょう。治療に関わる全スタッフと円滑に情報共有できるよう心がけてください。