スライド裂孔ヘルニアの症状
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症状
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スライド裂孔ヘルニアは通常、特に小さい場合は症状を引き起こしません。しかし、より大きな滑り裂孔ヘルニアは、胃からの酸が食道に流れると、胃食道逆流症(GERD)を引き起こします。 GERDは、酸逆流、ハーバーン、嚥下困難、腹部の膨満感、胃ジュースの逆流、息切れ、ho索、吐き気、慢性咳または喉の痛みを引き起こします。大きな滑り裂孔ヘルニアは、横隔膜の開口部近くの胃のひだに侵食として現れるキャメロン潰瘍を引き起こす可能性もあります。
識別
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食べ物が消費されると、口から胃に向かう途中で食道を通り抜けます。食べ物が胃に到達する直前に、食道裂孔を通過します。これは、胃への食物アクセスを可能にする穴です。スライド裂孔ヘルニアが存在する場合、この食道の裂孔の開口部は通常よりも大きく、胃の一部が胸腔に滑り込むことができます。
診断
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医師が滑り裂孔ヘルニアの存在を疑う場合、診断を確認するために上部消化管(GI)シリーズのテストが行われます。特別なX線シリーズの前に、バリウムと水で構成される白亜液を飲み込んで、消化管の上部と中央部分を覆う必要があります。液体が消費されると、食道、胃、十二指腸を通るバリウムの動きを追跡するためにX線が採取されます。また、医師が食道、胃、十二指腸の内側の内層を内視鏡、小さく柔軟なイメージング機器で、突起があるかどうかを判断できるように、上部GI内視鏡検査を実施することもできます。
ライフスタイルの調整
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スライディング断裂ヘルニアが診断されると、医師は、状態の悪化を避け、GERDエピソードをトリガーするために多くのライフスタイルの変更をアドバイスします。太りすぎの場合は、胃への圧力を軽減するために健康的な体重に向かって作業することをお勧めします。胃を距離から制限するために、1つまたは2つの大きな食事ではなく、1日を通してより頻繁に小さな食事を食べます。胃の過剰な酸性産生を減らすために、アルコール、カフェイン、スパイシーな食品を避ける必要があります。横になっているときに頭を上げて、胃酸が食道を走行するのを防ぎます。
治療
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滑り裂孔ヘルニアのためにGERDの症状を経験している場合、症状を緩和し、状態が悪化するのを防ぐために薬を利用できます。トリガー食品を避けるために、食事を変更することもお勧めします。合併症がある場合、ライフスタイルの変化や薬が緩和を提供しない場合、またはヘルニアのサイズが大きい場合、ヘルニアの手術が推奨されます。ヘルニア手術は腹腔鏡手術であり、その間、外科医はいくつかの機器と小さなカメラを挿入するために腹部にいくつかの小さな切開を行います。カメラからの画像は、外科医を手順を導き、突起を胃に押し戻し、より小さな食道裂孔を開いている。
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