憩室炎の検査と治療ガイド
憩室炎とは
憩室炎は、大腸にできた小さな袋（憩室）が炎症を起こした状態です。40歳以降に多く見られ、ほとんどの人は無症状で済みますが、憩室が感染すると急性の腹痛や発熱を伴う憩室炎になります。
主な症状
症状は人によって異なりますが、以下が代表的です。
- 便秘または下痢
- 腹部の激しい痛みと圧痛
- 吐き気・嘔吐・発熱
- 重症例では腸閉塞を伴うことがあります
原因とメカニズム
憩室が炎症を起こす正確な原因は不明ですが、主に次の2つの説があります。
- 狭い開口部が詰まり、血流が低下して炎症が起こる
- 開口部に便が溜まり、細菌感染が発生する
結果として、憩室が腸壁を突き破り炎症が広がります。
診断（検査）方法
急性発作時には以下の検査で診断します。
- 血液検査：白血球増加が感染の指標となります
- 内視鏡検査：シグモイドスコープまたは大腸内視鏡で直接確認
- CT（コンピュータ断層撮影）：炎症部位や膿瘍の有無を高感度で検出
治療法
症状の重症度に応じて治療が変わります。
- 軽度の場合：低繊維食と抗生物質で管理
- 急性発作・腸閉塞リスクがある場合：入院し静脈内抗生物質投与
- 再発や合併症が続く場合：外科手術で病変部位を切除
治療方針は必ず担当医と相談し、適切な管理を行いましょう。
予防と生活指導
憩室炎の予防には、以下の生活習慣が有効です。
- 食物繊維を豊富に摂取（野菜・果物・全粒穀物）
- 十分な水分補給
- 規則的な運動で腸の蠕動を促進
これらを日常に取り入れることで、憩室の形成や炎症リスクを低減できます。