大腸内視鏡検査の危険は何ですか？
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開業医は熱心さ
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大腸内視鏡検査の重要な危険因子は、特に無症候性スクリーニングプロトコルの観点から、一部の医師が手順を考慮する熱意です。 一部の医師は、50歳または55歳から始まる個人の大腸内視鏡検査の使用の使用を非選択的手順と見なしています。 しかし、一部の専門家は、無症候性患者のこのような大腸内視鏡検査の適切性に疑問を投げかけています。 一部の開業医が大腸内視鏡検査プロトコルを認識している激しい献身は、個々の患者の病歴の要因を無視することができます。 一部の開業医のこの過度の熱心さは、個々の患者のケアに関与する2人以上の医師の間の意見の相違にさえつながり、患者は複数の医師の間で地上ゼロになります。 これは、患者に不必要なストレスや不安を引き起こす可能性があります。
不十分な実践者/患者コミュニケーション
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おそらく、大腸内視鏡検査プロトコルの観点から最も恐ろしい危険因子、および最初の状況の直接的な結果である傾向があるものは、Ziesからの実践者が手順の前にいつでも患者に患者に潜在的な危険を伝えることができず、患者が患者が完全に通知された決定を行うかどうかを確実に不十分に伝えることができない可能性があるということです。 コミュニケーションにおけるこのような不十分さは、プロトコル自体の使用を含む不十分な客観性を示唆しています。存在する客観的なリスクを高める可能性のある要因。
準備段階での危険
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大腸内視鏡検査の前に、患者は結腸と腸を完全に避難する必要があります。 これには、断食状態での排気洗浄準備の使用と拡張高速と使用が必要です。 一部の患者にとって、準備段階には実際に最大の危険が関与する可能性があります。 甲状腺の状態や糖尿病などの代謝の不均衡を持つ人々は、断食が難しく、時には危険でさえあると感じることがあります。 特定の薬は、準備段階でも中止する必要があります。いくつかの薬を含めて、その中止はそれ自体の危険をもたらします。 準備段階の危険には、脱力感、吐き気、嘔吐、腹部けいれん、膨満感、脱水、腸ククリーニング剤の使用による悪影響、および通常は本質的と見なされる薬物の停止による悪影響が含まれます。 患者は、この段階で死ぬ危険にさらされるほど深刻な脱水を経験することが知られています。
手順の危険
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大腸内視鏡検査は侵襲的な手順です。 侵襲的な手順には危険が含まれます。 有害な大腸内視鏡検査のイベントは一般的にまれですが、それらは発生し、潜在的な危険の一部は実際に非常に深刻です。 特定の病歴の要因を持つ患者は、特定の悪影響の可能性が高くなる可能性があります。 たとえば、一般的な高血圧薬であるアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤を服用している患者は、腎（腎臓）不全のリスクが高い場合があります。
大腸内視鏡検査手順自体の特定された危険性には、潜在的に呼吸およびまたは心臓イベントまたは心臓イベントが潜在的に投与される鎮静剤および麻薬または麻薬に対する反応、胃腸穿孔、脾臓の破裂、急性貧血、出血、脳卒中、および胃腸燃焼が含まれます。 非常に珍しい危険ですが、記録的な危険は、不適切に滅菌された大腸内視鏡法手段に起因するC型肝炎の伝播です。
まれですが、大腸内視鏡検査の手順中に死亡する可能性があります。 大腸内視鏡検査中のほとんどの死亡は、穿孔に起因するが、麻酔に対する副作用による死亡の可能性があるか、出血または脳卒中の結果として、手順がそれらの副作用を沈殿させる可能性がある。
ポストポストヘルドの危険
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大腸内視鏡検査の危険には、ポストプロークーラルの危険、および準備段階および処置自体の危険性が含まれます。 穿孔は、大腸内視鏡検査中だけでなく、その後数日間発生する可能性があり、多くの場合、沈殿イベントとして正常な腸活動に関連しています。 手順の過程で使用されるさまざまな薬物および製剤に対する脱力感、腹部の不快感、および遅延反応も発生する可能性があります。
さらに、与えられた薬物の1つである精通は、患者の処置自体の健忘を誘導するために与えられます。 一部の患者は、大腸内視鏡検査の処置後数か月間、さらには何年もの間、記憶の問題を報告しています。 一部の患者は、精通した後に不安と気分の問題を報告しています。 医学界は、精神が長期的な記憶の問題を引き起こす可能性があることを認識していますが、「病院のスープ」が発表した記事は次のように述べています。
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