裂孔ヘルニアの概要と対処法
裂孔ヘルニアは、食道裂孔と呼ばれる横隔膜の開口部を通じて胃の一部が胸腔へはみ出す状態です。ほとんどは軽症ですが、重症例では手術が必要になることがあります。
発症率
- 人口の約15％が裂孔ヘルニアを持ち、特に50歳以上で増加します。
症状
- 大きな裂孔ヘルニアは胃酸が食道に逆流し、逆流性食道炎（GERD）を引き起こすことがあります。主な症状は胸やけ、胸痛、嚥下困難、吐き気、乾いた咳、逆流、げっぷ、口臭などです。
原因
- 食道裂孔が通常より大きいと、胃の一部が胸腔へ入りやすくなります。
治療法
- 裂孔ヘルニアの治療はGERDと同様で、制酸剤やその他の薬物、必要に応じて手術が行われます。アルコールやタバコ、胸やけを誘発する食べ物を避け、少量の食事を心がけ、体重が過剰な場合は減量することでも症状改善が期待できます。
注意点
- 稀な食道周囲型裂孔ヘルニアは食物の胃への流入を妨げ、閉塞や潰瘍を引き起こす可能性があります。また、裂孔ヘルニアが絞扼されると激しい胸痛と食道閉塞を招くことがあります。