カンピロバクター感染症
カンピロバクター(主にC. jejuni)は、米国で細菌性腸炎(腸の炎症)と下痢の主な原因です。特に子どもや若年成人に多く見られます。カンピロバクターは低酸素環境で増殖しやすく、腸内で急速に増殖して粘膜を攻撃し、毒素を放出して出血や炎症を引き起こします。
感染経路
- 汚染された動物の糞、特に家禽(鶏肉)や乳牛の糞に菌が含まれます。
- 肉や乳製品、飲料水が汚染された糞と接触すると、食品を取り扱う人や摂取した人に感染が広がります。
- 生乳によるアウトブレイクも報告されていますが、ほとんどの感染は散発的です。
- 米国食品医薬品局(FDA)によると、摂取から症状が出るまでの潜伏期間は2〜5日です。
症状
- 腹部のけいれん、発熱、下痢が典型的です。
- 下痢は軽度で1日2〜3回の緩い便から、重症で1日10〜15回の水様または血性便まで様々です。
- 頭痛や筋肉痛も伴うことがあります。
- 激しい下痢により脱水が起こりやすく、特に小児は注意が必要です。
合併症
- 稀ですが、関節炎やギラン・バレー症候群(神経系が自己免疫反応で障害され、麻痺を起こす)などの長期合併症が報告されています。
- 全身感染として、菌血症、髄膜炎、胆嚢炎、心内膜炎なども起こり得ます。
- これらの重篤な合併症は、主に高齢者や免疫抑制状態(例:HIV/AIDS)の患者に見られます。
治療
- 多くの感染は約10日で自然に回復しますが、約25%で再発することがあります。
- 抗生物質(例:アジスロマイシン、シプロフロキサシン)は症状の期間を短縮しますが、耐性リスクがあるため、重症例以外は通常処方されません。
予防策
- 家禽は中心部が165°F(約74°C)に達するまで十分に加熱する。
- 食品を扱う前後、特に肉や卵に触れた後は石鹸で手を洗う。
- 生乳や未処理の水は摂取しない。
- 人や動物(ペット)の糞に触れたら必ず手を洗う。
- 肉を冷凍すればカンピロバクターの数は減りますが、完全に除去できるわけではありません。
