胆嚢炎の兆候と症状

胆石の約90％は無症状ですが、胆石ができてから最初の10年以内に痛みが出る可能性があります。症状が現れる平均期間は約8年で、10年を過ぎると症状が出る確率は大幅に低下します。

胆嚢炎（胆嚢の炎症）

胆石やスラッジが胆管を塞ぐと胆嚢炎が起こります。右上腹部に激しい持続的な痛みが頻繁に現れ、呼吸時に悪化することがあります。また、肩甲骨の下や胸骨左側に痛みを感じることもあります。胆石を持つ人の1〜数％が胆嚢炎を発症します。

胆道絞扼痛（胆道疝痛）

胆道疝痛は胆嚢疾患で最も一般的で軽度の症状です。上腹部の中央または右側に痛みが生じ、数時間で自然に消えることが多いです。痛みが長時間続く場合は重篤な状態が疑われます。症状は食後数時間後に出やすく、特に大量の食事が誘因となります。夜間に痛みで目が覚め、嘔吐や吐き気を伴うこともあります。

慢性胆嚢炎

慢性胆嚢炎は胆嚢が軽度に炎症し、瘢痕化して硬くなる状態です。食後の膨満感、ガス、腹部不快感、吐き気、慢性的な下痢などが主な症状ですが、患者ごとに異なり、症状が曖昧なため診断が難しいことがあります。

急性胆嚢炎

胆汁が胆嚢内に滞留し刺激や穿孔、細菌感染を引き起こすことで急性胆嚢炎が発症します。右上部または上中部の腹痛が最も典型的で、黄疸、灰白色便、発熱、吐き気も頻繁に見られます。

胆石

胆嚢に蓄えられた胆汁が固まってできる胆石は、胆嚢や胆管の最も一般的な障害です。胆石が胆管に入ると閉塞が起こり、圧が上昇します。皮膚や眼白の黄変、灰白色便、5時間以上続く激しい痛みが主な症状です。