黄色ブドウ球菌（スタフィロコッカス・オウレウス）概要

黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）は、鼻腔や皮膚に常在する細菌です。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、約30％の人が鼻の奥にこの菌を保有しています。通常は無害ですが、皮膚に傷ができたり、汚染された食品を摂取したりすると、免疫防御を突破して感染を引き起こすことがあります。

定義

スタフィロコッカス属は多数の種を含み、さまざまな感染症の原因となります。特に黄色ブドウ球菌は食中毒の主要因のひとつで、30種類以上の毒素を産生する株が報告されています。肉類や加工食品が汚染されると、食事を通じて感染が拡大します。

症状

皮膚感染（例：MRSA）では、まずニキビやクモの噛み跡に似た小さな隆起が現れ、次第に膿がたまった疼痛性の膿瘍へと成長します。部位は赤く腫れ、激しい痛みを伴い、最終的に膿が排出されます。

食中毒としての感染では、悪心、腹部痙攣、乾嘔、嘔吐、下痢が数時間以内に出現し、症状は最大24時間続くことがあります。重症例では筋肉痙攣、頭痛、脈拍や血圧の変動がみられ、回復までに3日以上要することもあります（米FDA）。

黄色ブドウ球菌が引き起こす疾患

最も一般的なのは皮膚感染症で、うっ血性皮膚炎（イミュジゴ）や膿痂疹が典型です。菌が血流に乗ると敗血症（血液中毒）を引き起こす危険性があります。また、毒素産生株は中毒性ショック症候群（TSS）を誘発し、高熱、嘔吐・下痢、筋肉痛、低血圧が急速に進行し、適切な治療が行われないとショックや死亡に至ります。

MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）

MRSAはメチシリンなどのβ‑ラクトム系抗生物質に耐性を示す黄色ブドウ球菌です。免疫が低下している人（HIV/AIDS患者、幼児、高齢者）や、病院・介護施設などの医療現場で感染が拡大しやすいです。スポーツ中の切り傷や、タオル・シェーバー・スポーツ用品の共有、密集した居住環境（例：軍隊基地）でも伝播します（メイヨークリニック）。

予防・対策

最も基本的な予防は、手指の徹底的な洗浄です。温かい石鹸水で少なくとも15秒間しっかり洗い、洗浄が難しい場合はアルコール濃度60％以上のハンドサニタイザーを使用しましょう。タオルやシェーバー、スポーツ用品は他人と共有しないことが重要です。創傷がある場合は必ず覆い、医療現場ではラテックス手袋を着用し、患者間で手洗いを徹底します。