トリメトプリムは細菌性膣症と膀胱炎の治療に有効ですか？

細菌性膣症（バクテリア性膣炎）

トリメトプリムは細菌性膣症の治療に有効です。

第一選択薬としてはメトロニダゾール、クリンダマイシン、セクニダゾール、チニダゾールが挙げられます。特にニトロイミダゾール系は治癒率が高く、再発率が低いため、主に使用されます。

トリメトプリム‑サルファメトキサゾール（TMP‑SMX）は代替薬として時折用いられます。

妊娠中の経口ニトロイミダゾールは、胎児への奇形リスクが理論的に指摘されているため、一般的には推奨されません。

膀胱炎（膀胱感染症）

トリメトプリムは膀胱炎の治療にも適応があります。

感受性のある菌株による単純性・複雑性尿路感染症、腎盂腎炎、前立腺炎、男性の急性単純尿道炎などに使用されます。

妊娠中の単純性尿路感染症の初回治療薬としては、ニトロフラントインとトリメトプリム‑サルファメトキサゾールが推奨されています。