川崎病の診断基準と手順
概要
川崎病は主に5歳未満の子どもに発症し、全身の血管が炎症を起こす疾患です。特異的な血液検査はなく、臨床症状に基づいて診断します。
診断のポイント
以下の症状が一定の順序・組み合わせで現れると、川崎病と診断されます。
1. 発熱
5日以上続く高熱が最も基本的な所見です。治療が遅れると、熱は最大で11日間続くことがあります。
2. 皮膚症状
手のひらや足の裏に発疹が現れ、指先から皮がむける脱屑が見られます。
3. 眼・口腔症状
結膜が充血し白目が赤くなり、結膜炎様の症状が出ます。また、唇が赤く腫れ、口内粘膜も炎症を起こします。
4. リンパ節腫脹・全身の炎症
首のリンパ節が腫れ、喉や口腔も炎症を伴います。全身に軽度の隆起性の発疹が出ることがあります。
診断手順
- 5日以上続く発熱の有無を確認する。
- 手足の掌底部の発疹と皮膚の剥離を観察する。
- 結膜充血と唇の紅潮をチェックする。
- 頸部リンパ節の腫脹、口腔・喉の炎症、全身発疹の有無を評価する。
上記の基準を満たす場合は、早期に小児科や心臓専門医へ相談し、適切な治療を開始することが重要です。