薬物乱用評価とは何か？

薬物乱用評価は、精神保健の専門家や薬物依存治療士が実施する面接です。対象者の薬物使用パターンや、薬物に起因する破壊的行動を把握し、生活に支障があるか、治療が必要かを判断します。

薬物乱用歴

評価では、使用開始時期、使用・乱用・依存の経過、家族内での使用歴、過去の治療経験など、生活全般にわたる詳細な歴史を尋ねます。これにより、薬物が本人の人生にどのように関わってきたかを把握します。

社会・精神健康歴

家族関係や身体・性的虐待の有無、重要な人間関係や喪失経験などの社会的背景も確認します。例えば、離婚のストレスで薬物使用を始めた場合は、今後の治療でその問題に焦点を当てます。また、うつ病などの精神疾患の診断歴や治療歴も重要です。精神的問題は薬物依存の大きな要因となります。

現在の使用状況

現在の使用状況は、CAGE質問票などを用いて評価します。使用量の減少試みや、他者からの指摘に対するイライラ感、罪悪感、飲酒依存の場合は「朝の一杯」などを確認します。さらに、使用薬物の種類、頻度、併用状況、離脱症状の有無も質問します。

現在の機能・生活への影響

薬物問題は身体的・社会的・経済的・法的側面に影響を及ぼします。体調不良、体重変動、二日酔い、離脱症状などの身体症状を確認し、家庭内問題や孤立、対人関係の緊張も尋ねます。金銭的トラブル、仕事や学業の欠勤・不履行、交通違反や薬物関連逮捕などの法的問題も評価対象です。