段階的アプローチによる薬物リハビリテーション

準備

• 薬物リハビリテーションの第一歩は、依存者自身の心の中から始まります。医師や友人が手を差し伸べても、本人が自ら助けたいと思わなければ効果はありません。Narcotics Anonymous が提供する「Am I an Addict?（自分は依存者か？）」のパンフレットには、依存の程度を自己評価できる質問が掲載されています。問題を認めた本人が自らリハビリ施設に連絡し、家族や友人が介入するのは最後の手段です。

  もし介入が必要な場合は、依存者を安全に施設へ運び、入所手続きが完了するまで付き添うことが重要です。入所前には保険の手続きや、衣類・洗面用具など日常生活に必要な持ち物を準備し、郵便物の受取やペットの世話、家事の代行を頼める人を確保しておきましょう。

治療開始（ファーストステップ）

• プログラムの期間と内容は依存の重症度によって異なります。数日間のデトックスだけで済むケースもあれば、最大で1年にわたる居住型プログラムが必要な場合もあります。デトックスとは、体内から薬物を完全に排除することで、メタンフェタミンなどの強力な薬物の場合は1週間程度かかることがあります。

  薬物が体内から除去された後は、軽症の場合は外来治療やカウンセリングが中心となります。重度の依存に対しては、1か月から1年程度の短期・長期居住型プログラムが推奨されます。医療ケアやオンサイトのセラピー、他の回復者との交流ができる共同生活の環境が、最も回復率を高めます。

維持・フォローアップ

• 何度も逮捕歴がある長期依存者は、前述の長期居住型施設（ハーフウェイハウス）から大きな恩恵を受けます。ハーフウェイハウスは就労訓練や教育プログラムを提供し、社会復帰の成功率を高めます。

  ハーフウェイハウスから退所した後は、Narcotics Anonymous などの12ステッププログラムに継続的に参加し、清潔な生活を維持することが重要です。また、行動療法や各種カウンセリングを継続することで、再発リスクを低減できます。