ナルトレキソン（Naltrexone）とは？用途・効果・副作用まとめ

ナルトレキソンは、オピオイド依存症やアルコール依存症の治療を支援する薬です。米国ではDepia、Revia、長時間放出型のVivitrolとして販売されています。医師の処方により、アルコール依存症や急速なデトックスが必要なオピオイド依存症の治療に使用されます。過剰摂取の治療には通常用いられません。医師の指示なしに服用しないでください。

アルコール依存症への使用

ナルトレキソンは、アルコール依存症患者が禁酒する際の離脱症状を軽減する目的で使用されます。禁酒時に現れる吐き気、嘔吐、不眠、震えなどの症状を和らげます。一般的な投与量は1日1回、50 mgの錠剤またはカプセルです。看護師や医師が投与する場合は、皮下または筋肉内注射でも行われます。

オピオイド依存症への使用

ナルトレキソンは「急速デトックス」と呼ばれる手法で、オピオイド離脱症状の重症化を防ぎます。患者は全身麻酔下でナルトレキソンを投与され、意識がない状態でオピオイドが体内から除去されます。これにより離脱期間が数時間に短縮され、回復が早まります。急速デトックス後は、通常1年間にわたり経口でナルトレキソンを服用し続けます。

その他の用途

• 勃起不全の治療に使用されることがあります。
• シカゴ大学の研究では、喫煙中止の補助に有効と報告されています。
• ペンシルベニア州立大学の試験では、クローン病の症状緩和に効果が示唆されましたが、承認にはさらなる検証が必要です。
• 自傷行為を繰り返す自閉症や知的障害者への治療にも利用されています。

副作用

性機能改善目的で使用した男性において、稀に持続勃起（陰茎が長時間勃起した状態）があります。一般的な副作用は、食欲減退、寒気、筋肉痛、エネルギー増加、射精遅延、倦怠感、胃痛、関節痛、不安、めまい、便秘、下痢、頭痛、口渇、イライラ、不眠、吐き気、胃痙攣、神経過敏、嘔吐などです。重篤な副作用として、胸部圧迫感、蕁麻疹、異常な倦怠感、呼吸困難、腹部痛、発疹、かゆみ、口腔や顔面の腫れ、白色便、唇や舌の腫れ、痙攣、自殺念慮、暗色尿、うつ症状、自殺行動、黄疸などがあります。これらの症状が現れた場合は直ちに医師に相談してください。

注意事項

アルコールや薬物依存症のデトックス目的でナルトレキソンを使用している場合、再発したら必ず医師に報告してください。依存歴がある方や精神的な依存が強い方には、急速デトックスは適さないことがあります。幻覚、腹痛、腹部の腫れなどの症状が出たら速やかに救急医療を受けてください。また、上記の副作用が出た場合も同様に医師または救急科を受診してください。