プロポジション36の薬物治療とは？

歴史

2000年11月7日、カリフォルニア州の有権者は「薬物乱用防止・犯罪予防法（通称：プロポジション36）」を61%の賛成で可決しました。2001年7月1日に施行され、カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）がプログラムの評価報告や効果分析を担当しています。

機能

薬物所持や薬物影響下で逮捕された非暴力の初犯・再犯者は、有罪判決時にプロポジション36の対象となり、懲役ではなく保護観察と薬物治療プログラムの受講が義務付けられます。保護観察官がケースを担当し、受刑者は治療費の一部を負担しますが、プログラム修了時に免除されることもあります。定期的な裁判所出頭と無作為の薬物検査が条件となり、違反すれば保護観察が取り消され、刑務所に収監される可能性があります。すべての条件を満たせば、元の起訴は取り下げられることもあります。

期間

裁判官は最長1年の治療を命じることができます。初犯の場合、通常は6〜8週間の外来プログラムが推奨され、要件を満たせなければ60〜90日間の入院プログラムへ移行します。さらに要件を満たさない場合は、別の入院施設への転院や厳格なフォローアップが行われます。3回目の違反で保護観察が取り消され、過去の法令に基づき最長3年の懲役が科されます。プロポジション36参加者の約5人に1人が保護観察を失います。

特徴

プロポジション36で認可された治療プログラムはカリフォルニア州の許可・規制を受けています。外来治療は郡の薬物・アルコールプログラムや民間・非営利団体が提供し、ケースワーカーによる治療計画、個別カウンセリング、グループセッションが行われます。依存症教育や、本人の時間でのナンシック・アノニマス（NA）等の12ステップ会合への参加が求められることもあります。
入院・居住施設では同様のサービスが現場で提供され、30日以上の制限期間中は外出・来客・電話が禁止されることが一般的です。施設によっては専門的なグループ、レクリエーション、家族参加、アフターケア、アウトリーチプログラムなどが加わり、治療の幅が広がります。

効果

賛同者はプロポジション36が命を救うと主張しますが、2008年のUCLAプレスリリースは「資金不足、治療中退者の増加、薬物・財産犯罪の逮捕増加により効果が損なわれている」と指摘しています。一方で、納税者の支出は数百万ドル削減され、いくつかの有望な新プログラムが結果改善の可能性を示し、実施以降カリフォルニア州の凶悪犯罪逮捕件数は全国平均よりも大幅に減少しています。