メニエール病の治療

メニエール病は、めまいと進行性の難聴のエピソードをもたらす内耳の病気です。これは、内リンパの排水に影響を与えるリンパチャネルの拡張によって引き起こされます。メニエールの病気は通常、1つの耳のみに影響を及ぼし、さまざまな医学的および外科的治療を受けています。

1. 投薬

   • メニエール病の治療の主な目的は、内耳の圧力を軽減することです。メニエール病のいくつかのケースは、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされると考えられています。アシクログアノシン（アシクロビル）は、メニエール病の治療にある程度の約束を示す抗ヘルペス薬です。病気の進行を止めることができますが、すでに発生した損傷を治すことができないため、病気の初期段階で最も効果的です。

     アシクログアノシンの長期使用は、単純ヘルペスウイルスによるさらなる損傷を止めるのに有益な場合もあります。ヘルペスウイルスは、神経細胞で長期間休眠する可能性があり、アシクログアノシンの継続的な使用は、ウイルスが再び活性になるのを防ぐことができます。アシクログアノシンは、ヘルペスウイルスの異なる株に対しても効果的である可能性があり、それぞれが耳の正確なタイプの損傷に違いを引き起こす可能性があります。

     内耳の圧力の増加は、さまざまな抗コリン作用、抗ヒスタミン薬、利尿薬、ステロイドでも治療される場合があります。ジアゼパム（バリウム）は、前庭系を鎮静させることでメニエールの病気を治療することもできます。

   手術

   • 治療が効果的でない場合、メニエールの病気によって引き起こされるめまいを排除するために手術が行われる場合があります。これは一般に、罹患した耳のバランス感覚が永久に喪失するため、最後の手段とのみ見なされます。迷宮摘出術は、ゲンタマイシンなどの化学物質を耳に注入する手順です。これにより、バランス感を提供する前庭装置が破壊されます。外科医はまた、前庭神経切除術を行うことができ、バランス感を脳に伝達する神経を削減します。これらの手順は、他の耳のバランス感覚に影響を与えず、メニエール病によるさらなる難聴を防ぐこともありません。

     また、手術は、内膜嚢への圧力を和らげることにより、メニエール病の症状から一時的な緩和を提供できる場合があります。これは通常、短期的にはめまいの発生を減少させますが、メニエールの病気のためにめまいの長期コースに影響を与えず、難聴にも影響しません。