眼圧で眼圧を測定する方法

緑内障は、視神経を損傷し、失明を引き起こす目の状態のグループです。緑内障の最も一般的な原因は、眼の中の圧力蓄積です（眼内圧）。視力は徐々に失われる可能性があるため、個人は不可逆的な損傷が発生するまで問題を認識しません。トノマーは、角膜のインデント（圧力に対する耐性）を決定することにより、緑内障を検出するために使用されるデバイスです。シンプルで日常的なテストである眼鏡は、緑内障のスクリーニングテストです。緑内障の早期検出により、視力が保存されます。 Applanation Tonometryは、「Community Eye Health Journal」によると「ゴールドスタンダード」と見なされます。

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必要なもの

• トノーター、ゴールドマンまたはパーキンス
• スリットランプ生体鏡
• コバルトブルーライトフィルター
• 滅菌アプランテーションプリズム（イソプロピルアルコール70％または次亜塩素酸ナトリウム1％で消毒、滅菌水ですすいで、きれいな綿棒で乾燥した拭き取り）
• 局所麻酔目滴
• フルオレセインドロップ
• 滅菌ガーゼスワブ

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手順

1. • 1

     測定プリズムの「0」を、トノマーの頭の白いマークと並べます。キャリブレーション式トノマーダイヤルを10 mmHgに設定します。

   • 2

     患者の椅子を正しい高さまで調整します。あごのカップにあごを置き、額をヘッドバンドに置くように患者に指示します。ただし、Perkins Tonometerを使用している場合は、患者に頭をサポートして椅子に嘘をつきます。

   • 3

     スリットランプの生体顕輸倍率を10倍に調整します。

   • 4

     メーカーの指示に従って、麻酔薬を両眼に投与します。メーカーの指示に従って、フルオレセインを両眼に投与します。

   • 5

     患者の右側からスリットランプ生体顕微鏡の照準器にビームを照らします。フィルターを調整し、コバルトブルーフィルターで青いビームを生成します。ビームをできるだけ広く明るくします。

   • 6

     患者に両目を開いたままにして、動かずにまっすぐに凝視するように指示します。目に圧力をかけずに親指を使用して右まぶたを慎重に持ち上げます。トノータープリズムの頭に青い光を照らします。

   • 7

     角膜の中心にそっと触れるまで、右目に垂直な張車計をゆっくりと前方に導きます。キャリブレーションされたトノメーターをフリーハンドで時計回りに回します。 2つのフルオレセイン半円の内側エッジがちょうど出会って、水平方向の「S」を形成したときにダイヤルを読んでください患者のメモに測定値を入力し、患者の角膜から眼鏡を削除します。

   • 8

     滅菌ガーゼスワブでトノマーの先端を拭き、左目の手順4〜7を繰り返します。プリズムを消毒します。