急性閉塞隅角緑内障の治療法

概要

急性閉塞隅角緑内障は、眼圧が急激に上昇し、激しい痛みや頭痛、視力低下を引き起こす緊急疾患です。迅速に治療しないと永久的な失明に至る可能性があります。症状が出たら直ちに医療機関へ搬送してください。

虹彩切開術（Iridotomy）

レーザーで虹彩に微小な孔を作り、眼内にたまった余分な房水を排出させる方法です。孔を通じて自然な排出経路も開くため、眼圧が速やかに低下します。併用して、眼圧低下を助ける点眼薬が処方されます。

濾過手術（Filtration Surgery）

虹彩切開術で効果が得られない場合に行う手術です。微小なチューブやフラップを作り、新たな排出路を確保して房水を外部へ流すことで眼圧を下げます。レーザーではなく外科的手術です。

ゴニオプラスティ（Laser Gonioplasty）

本格的な虹彩切開術の前に、眼圧を一時的に下げる目的で行うことがあります。虹彩に2か所のレーザー焼灼を行い、虹彩を平坦化させて隅角を開き、房水の排出を促します。

薬物療法

手術前後に房水の流出を助けるため、点眼薬が使用されます。ベータ遮断薬やエピネフリン系薬剤（例：プロピネ）などが代表的で、眼圧を低下させる効果があります。