痛風と診断されたら避けるべき食品と食事のポイント

痛風の特徴

痛風は突然発症し、特に足の親指関節に激しい痛み、熱感、腫れ、圧痛が現れます。足首や手指、手首、膝、肘、さらには背骨や股関節、肩まで症状が広がることがあります。発作は数日から1週間続き、繰り返すほど強く長くなります。

痛風の原因

痛風は血中の尿酸が過剰になる「高尿酸血症」が原因です。尿酸はプリン体の代謝産物で、通常は尿中に排泄されますが、過剰になると結晶化し関節に沈着して炎症を起こします。遺伝的要因が主な原因とされますが、食事中のプリン体が尿酸値に影響します。

痛風と食事

プリン体が少ない食品を中心に摂取すると、結晶形成を抑えやすくなります。以下は特にプリン体が多いとされる食品です。

• アルコール（特にビール）
• 魚介類（イワシ、サーディン、マス、タラ、ホタテ、ムール貝、キャビア）
• 肉類（牛肉、豚肉、羊肉、特にレバーや腎臓）
• 一部の野菜（ほうれん草、エンドウ豆、豆類、アスパラガス、カリフラワー、キノコ）
• ローストナッツ

注意点

食事だけで尿酸を下げることは可能ですが、薬物療法が同等以上に重要です。アロプリノールなどの尿酸降下薬や、近年ではペグロチカーゼといった酵素製剤が即効的に血中尿酸を低下させます。

予防・対策

近年の研究では、ビタミンCの摂取が尿酸値を下げ、発作リスクを約45％減少させることが示されています。ビタミンCが豊富な食品例は以下の通りです。

• 柑橘類（オレンジ、グレープフルーツ）
• 黒チェリー、ブルーベリー、イチゴ
• ビタミンCサプリメント（1日あたり1500 mg程度）

また、適度な体重減少は関節への負担を軽減し尿酸値を下げますが、急激な絶食や急激なダイエットは逆に尿酸を上昇させるため注意が必要です。