子宮筋腫の症状と対策

子宮筋腫は子宮壁にできる良性腫瘍です。初期は小さなしこりですが、成長すると小さなスイカほどの大きさになることもあります。粘膜下筋腫は子宮内にでき、月経時の出血や痛みを伴います。筋層内筋腫は子宮壁内部に、漿膜下筋腫は子宮外に発生し、骨盤の圧迫感や下腹部の膨らみ、頻尿、腰痛などの症状を引き起こします。

原因

子宮筋腫の正確な原因は不明です。研究では、単一の細胞が異常に増殖し始め、エストロゲンが腫瘍の成長を促すと考えられています。

症状

主な症状は月経過多、月経痛、不正出血、骨盤痛です。頻尿、腰痛、性交時の不快感もあります。筋腫が卵管を塞いだり子宮腔を変形させると不妊の原因になることもあります。

予防

原因が不明なため予防は困難ですが、バランスの取れた食事と適度な運動で健康を保ち、合併症のリスクを低減できます。

診断

医師は問診と骨盤診察を行い、超音波検査で筋腫の位置と大きさを確認します。血液検査でホルモン値や貧血の有無を調べ、必要に応じて子宮内膜生検を実施し、出血原因を特定します。

治療

症状がない筋腫は経過観察が基本です。症状がある場合は、経口避妊薬やGnRH作動薬で症状緩和が可能です。筋腫摘出術は妊娠を希望する場合に選択されます。子宮動脈塞栓術や子宮内膜焼灼術は腫瘍を縮小させますが、完全な根治は子宮全摘（子宮摘出術）です。