心臓病検出のための血液検査

リポタンパク質パネル

この血液検査は総コレステロール、低密度リポタンパク質（LDL、いわゆる悪玉コレステロール）、高密度リポタンパク質（HDL、善玉コレステロール）、およびトリグリセリドの濃度を測定します。国立心臓・肺・血液研究所（NHLBI）によれば、これらの数値は心臓病リスクの予測に有用です。

C反応性タンパク質（CRP）

血中のCRPが高いと体内のどこかで炎症が起きていることを示します。標準的なCRP検査は自己免疫疾患や炎症の有無を確認するために用いられ、心臓病リスク評価にも組み合わせて使用されます。近年は高感度CRP（hs‑CRP）検査が登場し、低レベルのCRPでも検出でき、将来の心血管イベントの早期警告となり得ます。

ホモシステイン

ホモシステインは血中に存在するアミノ酸です。米国心臓協会の報告によれば、ホモシステイン濃度が異常に高いと心臓病、末梢動脈疾患、脳卒中のリスクが増大します。

血液酵素検査

心筋梗塞が起きると、血中にクレアチンキナーゼ（CK）やトロポニンといった酵素が大量に放出されます。胸痛などの症状は多様な原因で起こり得るため、医師はCK総量、心筋特異的CK‑MB、トロポニンの濃度を測定し、心臓起因かどうかを判断します。CKが上昇していると筋肉損傷が示唆され、CK‑MBやトロポニンの上昇は心筋障害を示します。

新しい検査技術の展開

2009年8月のNEJM記事によれば、トロポニン測定に関する新しい血液検査は従来品に比べ感度と精度が向上しています。Abbott Laboratories、Roche、Siemens AG が開発したこれらの検査は、ドイツとスイスで大規模試験が行われ、正確性は94～96％に達し、旧検査の85～90％を大きく上回りました。