肝臓酵素上昇と感染症の関係

肝臓酵素の数値が上昇する原因はさまざまですが、多くの場合は肝臓の感染症を示唆しています。

重要性

肝臓は1日あたり400以上の機能を担う重要な臓器であり、全身の健康に欠かせません。肝臓に感染が起きると、致命的な肝不全など深刻な結果を招く恐れがあります。

肝機能検査

血液中の主要な肝酵素（ALT、γ‑GT、ALP など）を測定し、酵素値が高い場合は肝臓の機能異常を示します。異常が認められたら、感染の有無を含めた追加検査が必要です。

主な酵素の種類

• アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）
• ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ（γ‑GT）
• アルカリフォスファターゼ（ALP）

これらの酵素が高値を示すと、肝炎や肝障害が疑われます。

肝炎

酵素値が上昇し、薬剤など他の原因が除外された場合、ウイルス性肝炎が疑われます。主にA型、B型、C型肝炎ウイルスが原因で、予後や治療法はウイルスの種類によって異なります。

急性肝炎と慢性肝炎の違い

急性肝炎は感染後6か月以内にウイルスが排除される段階で、適切な治療により回復が期待できます。ただし、再発や重症化のリスクがあり、特に大量飲酒者は注意が必要です。治療せずに放置すると、6か月以上ウイルスが残存する慢性肝炎へ移行し、肝硬変や肝不全などの合併症リスクが高まります。

アルコール依存症との関係

過度の飲酒は肝酵素の上昇を招き、アルコール性肝障害を引き起こします。アルコールは肝炎を悪化させ、肝不全の危険性を高めます。