血圧を下げる薬の種類と特徴

血圧をコントロールする薬は、作用機序に基づいて分類されます。医師は患者の状態や併用薬を考慮し、単剤または併用療法で血圧を安定させます。

利尿薬

利尿薬は、医師が最初に処方することが多い薬です。3種類があり、体内の余分な水分とナトリウムを排出させることで血圧を下げます。

β遮断薬は、心臓への神経刺激を抑えることで血圧を下げます。その結果、心拍数、心拍出量、拍出力が低下します。

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬は、血管を収縮させ血圧上昇をもたらすホルモン、アンジオテンシンの生成をブロックします。心筋梗塞後や喘息・糖尿病患者にしばしば使用されます。

ARBは、血管を収縮させるアンジオテンシンが血管の受容体に結合するのを阻害し、血管拡張と血圧低下をもたらします。

カルシウム拮抗薬は、心臓や血管平滑筋細胞へのカルシウム流入を抑え、血管をリラックスさせ血圧を下げます。

血管拡張薬は、血圧が急激に下がるリスクがあるため、使用頻度は低いです。ミノキシジルやクロニジンなどは、血管平滑筋を弛緩・拡張させ、血流をスムーズにします。