CO2血中濃度（PaCO2）の基礎と正常範囲、原因

PaCO2（血中二酸化炭素分圧）とは

PaCO2は血漿中に溶けた二酸化炭素の分圧を示す指標で、呼吸機能や酸塩基平衡の評価に欠かせません。

正常範囲

動脈血のPaCO2は通常、35〜45 mmHg（ミリメートル水銀柱）です。この範囲から外れると、呼吸器系や酸塩基バランスの異常が疑われます。

PaCO2が高い（高炭酸血症・呼吸性アシドーシス）

PaCO2が上昇すると「高炭酸血症」または「呼吸性アシドーシス」と呼ばれます。主な原因は、CO₂を十分に排出できない肺の機能障害です。代表的な疾患は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、喘息、肺炎、呼吸不全などです。

PaCO2が低い（低炭酸血症・呼吸性アルカローシス）

逆にPaCO2が低下すると「低炭酸血症」または「呼吸性アルカローシス」と呼ばれます。過換気が原因で起こりやすく、過呼吸症候群、サリチル酸中毒、重度の代謝性アシドーシスなどが挙げられます。

測定と臨床的意義

PaCO2は動脈血ガス分析や日常の血液検査の一部として測定され、呼吸機能の評価、呼吸器疾患の診断、治療効果のモニタリングに利用されます。

健康への影響

CO₂濃度の変化は体内のpHバランスに直結し、酵素活性や臓器機能に影響を与えます。したがって、正常なPaCO2を維持することは全身の健康にとって重要です。