エストラジオール吸収パッチとクリームの比較

閉経期のホルモン補充療法を検討している方は、合成エストロゲン・プロゲステロン薬（副作用リスクあり）と、野生ヤムイモ由来のバイオアイデンティカル（自然）ホルモンのどちらかを選択できます。バイオアイデンティカルホルモンは女性の体内ホルモンと構造が同一で、リスクが低いとされています。エストラジオールを皮膚から投与する方法として、パッチとジェル（クリーム）がありますが、どちらが適しているかを以下で比較します。

重要性

閉経に伴う症状（ホットフラッシュ、尿失禁、膣乾燥など）に悩む場合、エストラジオールの皮膚吸収型製剤は症状緩和に有効です。

特徴

2001年にフィンランドの研究者が『Maturitas』に掲載した報告によれば、エストラジオールの吸収率はパッチとジェルで有意差は見られませんでした。また、2004年の『Climateric』誌のG. Samsioeの調査でも、両製剤は閉経症状の改善効果が同等であることが示されています。

利便性

Samsioeは、パッチ使用時に皮膚刺激が起こりやすい点を指摘し、これを回避するためにジェルが開発されたと述べています。

治療法

カスタムバイオアイデンティカル製剤は調剤薬局で調合可能です。市販のFDA承認医薬品としては、Climara・Vivelle‑Dot（エストラジオールパッチ）、EstroGel（エストラジオールジェル）、Estrasorb（エストラジオールエマルジョン）および自然プロゲステロン製剤Prometrium（カプセル）があります。パッチやジェルは腹部または内側の上腕に貼付し、添付文書の指示に従って使用してください。

考慮点

医師が従来薬のみ、あるいは薬剤を処方しない場合は、インターネットで調剤薬局を探し、エストラジオールパッチやジェルを処方できる医師の情報を薬剤師に問い合わせるとよいでしょう。