閉経および間質性膀胱炎

間質性膀胱炎は、膀胱壁の慢性炎症によって定義される痛みを伴う状態です。 多くの患者は、感染症が存在しないにもかかわらず、尿の緊急性と頻度を経験します。他の患者は、骨盤の下部または膀胱に慢性的な痛みを患っている可能性があります。 ICは約120万人のアメリカ人に影響を及ぼします - 90％が女性です。 治療せずに放置すると、ICは膀胱壁の瘢痕または硬化を引き起こす可能性があり、膀胱に多くの液体を保持できない可能性があります。 尿中のホルモンの不均衡、アレルギー、毒性物質はICの可能性のある原因と考えられてきましたが、医師は何がそれを引き起こすのか完全にはわかりません。

1. ICおよびホルモンの症状

   • ほとんどのIC患者は、症状が月経周期中にワックスと衰退していると言います。 多くの女性にとって、症状は期間中に悪化しますが、他の女性は救済を見つけます。 多くの患者は、期間前後または排卵中に膀胱の痛みが増加したと報告しています。 ICネットワークのゲイとアンドリューサンドラーは、専門家はIC膀胱に対するホルモンの影響について同意しないと言いますが、IC患者の膀胱がホルモンレベルの上昇と下降に反応することに一貫して同意します。

   閉経周辺膀胱症状

   • 閉経周辺期には、女性のエストロゲンレベルが30代後半または40代前半に低下し始めた期間は、膀胱、尿道、膣の筋肉が強さを失います。 ほとんどの女性では、実際の閉経は40年代後半から50年代前半に始まり、エストロゲンの継続的な減少は、痛みや他の種類の膀胱の問題に対する感受性の増加を引き起こす可能性があります。 潤滑と血流が減少するため、膀胱と膣組織は乾燥し、したがって炎症を起こしやすくなります。 女性と女性の看護師の開業医であるMarcy Holmesによると、ICの女性の約70％も非常に活性化されたマスト細胞を持っており、エストロゲンの減少に関連しています。 マスト細胞はヒスタミンを放出し、膀胱をさらに損傷する可能性がある、とホームズは言います。

   ホルモン補充療法

   • 標準的な血液検査はホルモンのレベルを判断するのに役立ちますが、補充療法は議論の余地があります。 Sandlersは、エストロゲンの置換が多くのIC患者が重度の膀胱の問題を回避するのに役立つと言いますが、エストロゲンの使用によって問題が悪化する他のIC患者がいます。エストロゲン療法は、心臓病の女性や心臓病、脳卒中、乳がんのリスクがある女性には推奨されません、とサンドラーは言います。

   薬物

   • 現在、ICのFDAが承認した唯一の薬物はエルミロンです。 エルミロンは膀胱の裏地を覆うと考えられており、それにより炎症が減少します。 抗うつ薬は、痛みを阻止するために一部の医師によって使用されます。 これらの薬物は、神経活動を妨害し、マスト細胞を活性化できる心理的ストレスを減らすことで機能すると考えられています

   膀胱治療と治療法

   • ヘパリンやエルミロンなどの薬物を膀胱に直接挿入することは、一部の患者に役立ちます。多くのIC患者は、骨盤底筋肉が排尿を容易にするために十分にリラックスしない状態である骨盤底機能障害の根底にあります。資格のある理学療法士からの骨盤床療法が役立つかもしれません。