女性の性腺機能低下症（低ゴナド症）の症状と対策
女性の性腺機能低下症は男性よりも多く見られます。
定義
性腺機能低下症（低ゴナド症）とは、性腺（男性は精巣、女性は卵巣）が十分なホルモンを産生できない、または全く産生しない状態を指します。女性の場合は卵巣が影響を受けます。
原因
女性の性腺機能低下症は主に「一次性（卵巣性）」と）「二次性（中枢性）」の2つに分類されます。
一次性（卵巣性）
卵巣自体の機能不全が原因で、自己免疫疾患、肝腎疾患、感染症、放射線被曝、遺伝性疾患、先天性異常、手術などが関与します。
二次性（中枢性）
脳の視床下部・下垂体が性腺を適切に刺激できない場合です。異常出血、腫瘍、遺伝性疾患、感染症、放射線、栄養不足、鉄過剰などが原因となります。
症状
一次性・二次性ともに、以下のような症状が現れます。
- 思春期前に発症した場合：月経が来ない、身長が低め、乳房の発達不全。
- 思春期以降に発症した場合：月経停止、ほてり、体毛の減少、性欲低下。
- 脳腫瘍が原因の場合：上記症状に加えて頭痛、視力低下、乳汁分泌などが見られることがあります。
合併症
主な合併症は不妊です。自然に起こる一次性低ゴナド症は閉経と呼ばれ、ほてり、イライラ、膣乾燥などの症状を伴います。
治療
治療はホルモン補充が中心です。
- エストロゲン製剤（錠剤・パッチ）で不足ホルモンを補います。
- エストロゲンとプロゲステロンの併用で子宮内膜がんリスクを低減します。
- 性欲低下がある場合は低用量テストステロンを処方することがあります。
- 排卵誘発薬（錠剤・注射）で妊娠を目指す治療も行われます。