高齢男性のためのテストステロン補充サプリの選び方と注意点

テストステロンは男性の主要な性ホルモンですが、腺の機能障害や医学的・遺伝的要因、あるいは単に加齢により低下することがあります。テストステロンが減少すると、性機能や心理面での問題、さらには健康全般に悪影響を及ぼす可能性があります。テストステロン補充剤はさまざまな形態で販売されていますが、その有効性に関する研究結果は一貫しておらず、前立腺がんや心筋梗塞・脳卒中といったリスクも報告されています。

症状

• 認知機能の低下や記憶力の減衰
• 性欲減退、勃起不全、精子数・受精能力の低下
• 乳房の肥大（女性化乳房）
• うつ、イライラ、怒りっぽさなどの心理的変化
• ほてり感（ホットフラッシュ）
• 骨がもろくなる、筋肉量減少、陰嚢・陰茎の萎縮、体毛の減少

対策・治療法

• テストステロンジェル（皮膚に塗布）
• 経皮パッチ（トランスダーマルシステム）
• 経口薬（テストステロンウンドカノエート）※一部地域限定販売
• 注射剤（テストステロンシピオン酸エステル、テストステロンエナン酸エステル）

効果

• 性欲・勃起機能の改善
• 骨密度と筋肉量の増加
• 認知機能や心理的健康の向上（ただし、米国退役軍人省の調査では認知機能改善は期待できないと報告）
• インスリン感受性の改善（オランダの研究）

リスク

• 前立腺肥大・前立腺がんのリスク上昇
• 心筋梗塞や脳卒中の可能性
• 呼吸障害、乳房肥大、コレステロール上昇、にきび、男性型脱毛症
• 健康な男性への短期的な副作用は少ないという報告もある（オランダの6か月研究）

考慮すべき点

• テストステロン低下は健康に重大な影響を与える一方、補充療法にもリスクが伴うことを認識する
• 症状や治療法、リスクについて必ず医師と相談する
• 一次診療医が血液検査でテストステロン濃度を測定できるので、定期的な検査を受けることが推奨される（特に高齢男性は健康診断にテストステロン測定を追加）