解糖に起因する無効な血液の結果

臨床検査結果の重要性は、テストされているサンプルと同じくらい良好です。このため、患者から実験室分析器にサンプルを収集して輸送する方法に関する複数のルールがあります。解糖は、血液中の利用可能なグルコースを減少させ、結果に影響を与える他の変化を引き起こします。

1. 解糖

   • 解糖は、生細胞によるエネルギーに対するグルコース（糖）の代謝使用です。酵素媒介反応の複雑なシステムを介して、細胞内のミトコンドリアで行われます。グルコースの中間副産物には、ピルビン酸と乳酸が含まれます。また、解糖のステップの1つに化学または低温の温度干渉が、他のすべての後続のステップが停止します。

   血清グルコース

   • 血清グルコース測定は、体が血液中に過剰なグルコースを適切に保存していることを確認するために行われます。高すぎるまたは低すぎるレベルは、代謝障害を示しています。血液サンプルが室温で座っているままにしている場合、サンプル内の数百万の赤血球と白血球はグルコースを使用し続けます。その結果、血清グルコース測定は誤って減少します。

   血液pH

   • 血液のpHは、血液の酸性度の測定であり、呼吸器または代謝障害の患者で重要です。これは、血液pHを狭い範囲内に保持する必要があるためです。その範囲からの逸脱は、患者に深刻な損傷をもたらす可能性があります。 pH測定のための血液サンプルは、収集直後に氷上に置く必要があります。さらに、テストはすぐに実行する必要があります。サンプルが氷上に置かれないか、すぐにテストされていない場合、サンプル内の細胞からの継続的な解糖は、pH測定を下げる酸を生成し、まるで血液が本当に酸性であるように見えるようにします。

   乳酸

   • 肝臓の主要な機能の1つは、乳酸（激しい運動中に経験したような嫌気性解糖の副産物）を筋肉に使用するためのグルコースに処理することです。血清乳酸レベルは肝不全とともに劇的に増加するため、乳酸試験が実施されます。解糖がサンプル内で継続することが許可されている場合、乳酸の結果として生じる上昇は、肝不全が発生していない場合、またはそれが本当により悪いという印象を医師に与える可能性があります。

   専門家の洞察

   • 医療技術者と実験室の技術者は、解糖の影響を防ぐために訓練されており、したがって、貧弱なラボサンプルが処理されないようにします。すべての実験室のサンプルは、すぐに処理できない場合、冷蔵されます。細胞が血清から分離されていないサンプルの場合（血栓が形成された後の血液の液体部分）、血清は細胞が血清の化学に影響を与えるのを防ぐために独自の容器にデカントされます。 pH検定のサンプルが収集された場合、氷上にあり、合理的な時間内に配信された場合にのみ受け入れられます。最後に、フッ化物などの特定の添加剤がサンプルに追加され、サンプルが収集されるとすぐに解糖が停止します。これは、乳酸のレベルと血液中の解糖の他の産物をテストする上で重要です。