小児の低血糖または代謝障害

代謝は、体が栄養素をエネルギーまたは他の製品に変換するプロセスです。代謝障害は、身体の代謝の破壊を引き起こす継承された状態です。小児の重度または長期の低血糖は、1つ以上の代謝障害によって非常に多くの場合引き起こされます。

1. 低血糖

   • 低血糖は、体の血糖値が70 mg/dLを下回ると発生します（血糖値のミリグラムのグルコース）。これは、インスリンの過剰生産または過剰摂取、過剰なアルコール消費、ストレス、激しい運動、ホルモングルカゴンの限られた供給、膵臓腫瘍、誤って経口糖尿病薬またはさまざまな重症疾患および内分泌障害を摂取することによって引き起こされます。

   新生児の一時的な低血糖

   • 発達中の胎児はグリコーゲンを貯蔵して、出生直後に必要な血糖値を提供します。早期、異常に小さい、または成長制限された赤ちゃんは、十分なグリコーゲンが貯蔵されており、低血糖の結果が得られない場合があります。糖尿病の母親におけるインスリンの過剰生産、妊娠中の不十分な栄養、重度の溶血性疾患、先天性代謝疾患、肝臓疾患、寒冷ストレス、窒息も低血糖を引き起こす可能性があります。

   先天性高インスリン症

   • 先天性高インスリン症（HI）はまれな代謝障害であり、小児および新生児の重度の持続性低血糖の最も一般的な原因です。先天性ハイペルペンシュリン症インターナショナルによると、25,000から50,000の出生に1つしか発生していません。 （参考文献2を参照）HIの赤ちゃんの膵臓は部分的または完全に妥協しているため、体内へのインスリンの止められない流れが生じます。

   I型糖尿病

   • 若年性糖尿病としても知られるI型糖尿病は、小児期に始まる代謝障害です。糖尿病の膵臓は、インスリンの供給が不十分です。低血糖は、食事を逃したり、インスリンを摂取しすぎたりしたときに糖尿病の子供に発生する可能性があります。

   治療

   • 低血糖は、砂糖を体内に入れることで治療されます。砂糖は、エピソードの原因と重症度に応じて、IVチューブを介して摂取、注入、または注入することができます。先天性高インスリン症の一般的な治療は、膵臓の一部またはすべての除去です。