右上象限痛の鑑別診断

腹部は、重要な臓器を含む体の大部分です。検査のために、腹部は4つの象限に分かれています:右上、右下、左上と左下。痛みやその他の症状を説明するとき、医療提供者は、特定の臓器や可能な状態への焦点を絞り込むのに役立つため、対応する象限を参照します。

  1. 重要性

    • 腹部の右上象限には、肝臓、胆嚢、および大腸および小腸と胃の一部が含まれています。ヘルスケアプロバイダーは、この地域の構造に関連する鑑別診断を検討します。言い換えれば、プロバイダーは最初の症状を確認し、痛みの可能性のある原因のリストを作成します。

      この検査は、聴診器で右上象限を聴き、触れたり触としたり、塊や異常な硬さのために触れたり、触感したり、発熱、吐き気、嘔吐、腸の変化などの他の症状の存在を決定することで構成されます。いくつかの状態は腹部の右上象限に痛みを引き起こす可能性がありますが、状態は胸などの体の他の部分の構造に関連しています。

    タイプ

    • 右上象限の痛みが外傷性イベントと関係がない場合、プロバイダーは、重度の肺炎や心臓発作などの緊急心肺状態を最初に除外しようとすることがあります。医師はまた、この象限の臓器を含む緊急の状態についてもテストします。急性胆嚢炎、または胆嚢の炎症は、右上部の象限痛の一般的な原因です。考慮すべき別の深刻な状態は、肝炎または肝臓感染です。急性疼痛を引き起こすことに関連する胆嚢炎よりも発生ではあまり一般的ではありません。その他の鑑別診断には、胆石、脳虫、肝臓の膿瘍、胃潰瘍、肝臓の拡大が含まれます。

    機能

    • 右上象限痛に関連するさまざまな鑑別診断を除外するために、医療提供者は完全な履歴を取得し、ラボの血液および尿標本を注文し、場合によっては超音波やCTスキャンなどの画像研究を順序付けます。最初の結果が返されたら、追加の試験を注文することは珍しいことではありません。これは、可能な診断の数を減らすか、決定された診断を最適に治療する方法を決定するために必要です。腹部の痛みは、緊急治療を必要とする深刻な状態の兆候である可能性があるため、軽視されません。

    効果

    • より一般的な鑑別診断が除外された場合、プロバイダーは、右上部の象限痛の最も可能性の低い原因のいくつかを考慮する必要があります。これには、追加のテストを実施し、予備的な治療に対する対応を評価するために入院が必要になる場合があります。考慮すべきその他の診断には、ヘルニア、腸の閉塞、膵臓の管の閉塞、胆嚢または肝臓、および癌が含まれます。

    考慮事項

    • 重度または繰り返し右上象限痛を、救急医療を必要とする原因を除外するために、医療提供者によって評価されるべきです。痛みの開始、期間、および説明は、鑑別診断の短いリストを作成するのに役立ちます。一部の薬は、腹部のこの象限に痛みを引き起こす可能性があります。処方箋であろうとカウンター上であろうと、すべての薬のリストは、プロバイダーを助けることができます。提供されたより完全な情報があればあるほど、右上象限痛の原因の肯定的な診断につながる可能性のある試験がより具体的です。



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