破傷風の予防と治療法

予防とブースターワクチン

破傷風は身近に存在する細菌ですが、予防接種を怠ると重篤な症状を引き起こします。以下のポイントを守りましょう。

1. ブースター接種のタイミング

   5年ごとに破傷風ブースターを接種し、刺創や切創、擦過傷などで最後の接種時期が不明な場合は、すぐに接種してください。感染後でも早期に接種すれば、発症リスクを低減できます。

2. 症状が疑われたら即時受診

   破傷風の疑いがある場合は速やかに医師の診察を受けましょう。細菌と毒素を速やかに除去する必要があります。治療では破傷風免疫グロブリン（TIG）を投与し、抗体で体内の細菌と毒素を中和します。

3. 創部の徹底的な清掃とデブリードマン

   創傷は医師により徹底的に洗浄・除去（デブリードマン）します。少量の芽胞でも破傷風を引き起こすため、感染部位は可能な限り取り除く必要があります。メトロニダゾールなどの抗生物質で細菌数を減らしますが、毒素自体には効果がありません。

4. 重症例の集中治療

   重症の場合は集中治療室（ICU）での管理が必要です。呼吸管理のために気管切開が行われ、約1か月にわたって人工呼吸器が使用されることがあります。筋痙攣を抑えるためにマグネシウムやジアゼパムを点滴で投与します。

5. 治療の長期化と重要性の理解

   治療は長期間にわたり不快ですが、回復に不可欠です。最も重篤なケースでは化学的麻痺を誘導し、痙攣リスクを排除します。気管切開と人工呼吸器で気道を確保し、酸素供給を維持します。