結核（TB）の診断方法

結核は致死性の可能性がある感染症で、主に肺に影響します。症状としては咳、血痰、体重減少、発熱などがあります。感染は感染者が咳やくしゃみで放出する飛沫を吸い込むことで広がります。

皮膚テスト（Mantouxテスト）

結核菌の純化タンパク質（PPD）を皮膚の真皮下に少量注射します。感染者は注射部位に赤く腫れた硬いしこり（硬結）が出ます。医師はこの反応を評価し、陽性の場合はさらに血液検査で確認します。

血液検査（インターフェロンγ放出試験）

皮膚テストで陽性反応が出た人や、結核に曝露したリスクが高い人に対して実施します。血液サンプルを結核菌抗原に曝露し、インターフェロンγの産生量を測定して感染の有無を判断します。結果は皮膚テストより速く得られます。

胸部X線検査

皮膚テストまたは血液検査で陽性が確認された後、医師は胸部X線で肺の病変の範囲と進行度を評価します。肺の白い影は免疫系が感染拡大を抑えていることを示します。

CTスキャン

胸部X線と同様に肺の画像を取得しますが、撮影方法が異なり、より詳細な断層画像が得られます。結核の病変や合併症の評価に有用です。

培養検査

喀痰や胃液などの検体から結核菌を培養し、薬剤感受性を調べます。これにより、最適な抗結核薬の選択と治療方針が決定されます。