ブドウ球菌感染症の概要と主な疾患

現在、あなたの皮膚や鼻腔にブドウ球菌という細菌が常在している可能性があります。多くの場合、この細菌はほとんど問題を起こさずに共生していますが、免疫力が低下していると重篤な感染症を引き起こすことがあります。以下では、ブドウ球菌が関与する代表的な疾患とその症状・治療法を解説します。

MRSA感染症

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は、通常のペニシリン系抗生物質が効かないため、治療が非常に難しい感染症です。皮膚に付着したままでも症状は出ませんが、傷口から体内に侵入すると重篤な感染を起こすことがあります。治療にはバンコマイシンなどの強力な抗菌薬が必要です。

ブドウ球菌による皮膚感染症は多岐にわたり、最も一般的なのは膿瘍（ふんよう）です。その他、伝染性膿痂疹（いわゆる「イボ」）や蜂窩織炎などがあります。これらは赤み、腫れ、痛みを伴い、特に小児や高齢者に多く見られます。

骨の炎症を骨髄炎と呼び、ブドウ球菌が原因となることが多いです。高齢者や小児に発症しやすく、背骨に起こる場合は椎体骨髄炎と呼ばれます。主な症状は骨の痛み、発熱、悪寒で、抗生物質と鎮痛剤で治療しますが、重症例では感染部位の外科的除去が必要になることがあります。

血流に細菌が侵入し全身に広がる状態を敗血症といいます。免疫力が低下した人に多く、皮膚、骨、腹部臓器の感染が原因になることが多いです。症状は高熱、四肢の腫れ、筋肉痛など。抗生物質投与とともに酸素投与や心臓モニタリングが行われます。

皮膚や鼻、口腔、膣に常在するブドウ球菌が産生する毒素により、急速に重篤な全身症状が出るのが毒素ショック症候群です。高熱、倦怠感、腹痛などが急激に現れ、放置するとショック状態に陥ります。治療は敗血症と同様に抗生物質に加え、ステロイド投与や感染組織の外科的除去が行われます。

ブドウ球菌は肺炎の原因菌の一つです。肺炎は肺の細気管支が炎症を起こす疾患で、ウイルス性、細菌性、真菌性の三タイプがあります。ブドウ球菌性肺炎の主な症状は発熱、咳、呼吸困難です。治療は休養と水分補給を基本とし、症状に応じて咳止めや抗生物質が使用されます。

ブドウ球菌感染は種類や部位によって症状や治療法が大きく異なりますが、早期発見と適切な抗菌治療が予後改善の鍵となります。